* 자궁, 양쪽 난소 난관, 림프절 절제
-- 자궁내막양 선암
-- 그레이드 1
-- 종양의 크기: 5 x 4 x 1.2 cm
-- 조직형: 비공격형
-- 깊은 자궁근층 침범 (자궁근층 두께의 반 이상을 침범한 것을 말합니다): 자궁근층 21 mm 중 11 mm를 침범함
-- 침범을 받지 않은 자궁근층 두께: 10 mm
-- 침범형태: MELF 형
-- 림프혈관 침범: 없음
-- 자궁 하부 침범: 없음
-- 자궁경부 침범: 없음
-- 관련 자궁근층 병변: 자궁선근증
-- 배경에 EIN (자궁내막상피내신생물) 있음
-- 림프절 전이: 절제한 30개 림프절 중 전이 림프절 없음 (Note 참고)
-- 양쪽 난소에 피징증식증 있음
-- 우측 난관에 최대 크기 0.5 cm 인 부난관낭종들이 있음
-- 좌측 난관에는 이상 없음
-- 복막세척액: 암세포 없음
* 병기: 1기B (2023년 병기 판정 기준)
추가설명)
비공격형 조직형은 새로 변경된 2023년 자궁내막암 병기에서 도입된 개념입니다. 그레이드 1, 2의 자궁내막양암을 비공격형 조직형이라 하며, 그 외의 그레이드 3의 자궁내막양암, 장액성암, 투명세포암, 미분화암, 암육종, 혼합형암 등등은 공격형 조직형으로 분류되며, 공격형 조직형은 같은 조건일 때에 2023년 기준으로는 병기가 높아집니다.
림프절 전이 Note)
우측 외장골 림프절에서 ITC가 발견되었음.
림프절에서 0.2 mm 보다 작은 크기의 종양이 발견된 경우 ITC (isolated tumor cells, 독립종양세포)라고 하며, pN0 [i+] 라고 표기합니다. ITC가 자궁내막암의 예후에 영향을 미치는지에 관해서는 아직 논란 중입니다. 현재까지는 별다른 영향을 미치지 않는 것으로 보고 있으며, 올해 새로 변경된 2023년 자궁내막암 병기에서도 ITC 부분은 빠졌습니다.