아름다운동행

[진행내용추가]종합병원 암주요치료비 특약

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으뜸l자내보
2025.09.07 17:37 | 조회 1.2k

현대해상의 무배당 간편한 333건강보험(세만기형)2종 (Hi2405) 보험을 2024.7월 가입했는데, 한번에 패스되기 힘들다는 생각은 했지만 역시나 "지급담보없음"이라는 의견을 받았습니다. 보험사 본격 항의 전, 분석 후 접근할려는데 조언 부탁드립니다.

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진행 내용 추가 : 1차 항의 후

지급담보 없음은 심시단계에서 단순 오류로 잘못안내되었으며, 손해사정사를 통해서 조사업무를 위탁하여 현장심사한다고 합니다​

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보장항목)

종합병원 암치료특약, 최초진단후 1년주기로 1000만원당 1000만원지급, 1년 최대 1억원, 최대 5년 5억원

보장이 크기 때문에, 저희 가족에게 너무 중요합니다

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1.2020년 4월 일반암 진단

2.2020년 8월 일반암 수술 및 치료완료

3.2024년 7월까지추적 관찰검사 계속진행(정상)

4. 2024년 7월 보험 가입 (1~3번 고지후 가입)

5. 2024년 12월 PET CT, CT에서 동일암 재발 및 뼈전이

6. 2025년 2월 항암시작(산정특례연장병행)

7. 2025년9월 항암 후 보험금신청하였으나,

지급담보없음으로 연락옴

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비고) 진단서상 보완이 필요한점

약관을 다시 읽어보니 최초진단일이 엄청중요하네요.

조직검사 불가능한 상황으로 병원에서는 최초진단일을 미상으로 기입했음

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질문1)

최초진단일을 2024.12월로 받을수 있을까요?

(개인적으로 최초진단일을 2020년 8월로 산정한다면 보험 가입 자체가 말이 안되는 오류라고 생각함)

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질문2)

해당특약은 재발암도 보장이 되는것이지요?

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질문3)

손해사정사분께 도움을 받으면 해결이 좀 수훨해질까요? 5년이내 청구금액이 2~3억원 되어보입니다

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